RAMonitor-Kor — RA 자가 모니터링 (RAPID3 · MTX · Biologic

오늘 한눈에 (Dashboard)

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최근 RAPID3

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7일 통증 평균

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다음 MTX 점검 D-

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다음 주사 D-

안내: 이 도구는 자가 모니터링·외래 동반 도구입니다. 진단·처방 변경은 반드시 류마티스 내과 주치의와 상의하세요. 산정특례 V223(RA 중증) 본인부담 10% 적용 대상은 외래 1년 1회 재신청.

환자 정보 (익명 ID 생성용 — 평문 미저장)

이름

생년월일

성별

진단 (KCD-8)

진단 시작일

임신 여부

RAPID3 자가 점수 (5분)한국어 검증판 Cho 2018

신체기능 MDHAQ 10항목(0~3) + 통증 NRS(0~10) + 환자 전반평가 NRS(0~10) → 합계 0~30

1) 신체기능 MDHAQ (지난 1주, 10항목 각 0~3)

0 = 어려움 없이 / 1 = 약간 어렵게 / 2 = 매우 어렵게 / 3 = 할 수 없음

2) 통증 (지난 1주 전반적 통증)

0 / 10

3) 환자 전반평가 (전반적인 컨디션)

0 / 10

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HAQ 변환 (0~10)

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통증 (0~10)

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전반평가 (0~10)

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RAPID3 총점 (0~30)

최근 추세 (Chart.js 4주)

RAPID3 분류: 0~3 관해(remission) / 3.1~6 낮음(low) / 6.1~12 중간(moderate) / 12.1~30 높음(high)

MTX (메토트렉세이트) 매월 부작용 자가 점검식약처 / KCR 2024

1) 5종 부작용 자가 체크 (지난 4주)

구내염(입안 헐음) — 2개 이상 궤양

2) 간기능 (혈액검사 입력)

AST (U/L)

ALT (U/L)

기준: ALT > 3×ULN(정상상한, 보통 ULN ≈ 40) → MTX 일시 중단 + 외래 상의 (KCR 2024)

3) 골수억제 (CBC 입력)

WBC (×10³/μL)

ANC (×10³/μL)

Plt (×10³/μL)

기준: WBC < 3.0 또는 ANC < 1.5 또는 Plt < 100 → MTX 중단 + 외래 즉시

4) 간질성 폐렴(MTX-pneumonitis) 의심 — 기침 · 호흡곤란 NRS

마른기침 NRS (0~10)

호흡곤란 NRS (0~10)

합산 ≥ 8 또는 발열 동반 → MTX 중단 + 흉부 X-ray/CT 즉시

탈모 (눈에 띄게 빠짐)

5) 폴산 복용 확인 (주 1회 MTX + 폴산 5mg 다음 날 권장)

이번 주 폴산 5mg 복용함

MTX 점검 히스토리

Biologic 주사 일지KCR 2024 · 식약처

약물 선택

주사/복용 일자

주사 부위 (SC 6 위치 로테이션)

부작용 5종 자가 점검

주사 부위 반응 (발적·종창·통증 > 2일 지속) 감염 증상 (발열 ≥ 38℃ · 인후통 · 배뇨통 · 화농 등) 결핵(TB) 검사 결과 양성 또는 미실시 B형간염 HBsAg/anti-HBc 양성 (재활성화 위험) 임신/임신 계획 중 (rituximab·JAKi 등 주의)

주사 히스토리 + 다음 주사 D-카운트다운

기록을 저장하면 다음 주사일 D-카운트다운이 표시됩니다.

Flare 일지 (관절 통증 · 압통 · 종창)

날짜

아침 강직 시간 (분)

관절 통증 위치 (8 부위)

관절 자가 카운트 (외래 지참용 DAS28 사전 입력)

압통 관절 수 (TJC28)

종창 관절 수 (SJC28)

ESR (mm/hr) 선택사항

CRP (mg/L) 선택사항

전반평가 NRS (0~10)

일별 통증 NRS (0~10)

DAS28 점수: TJC28·SJC28·ESR·CRP·전반평가 모두 입력하면 자동 계산

30일 통증 히트맵

색: 회색(없음) · 노랑(1~3) · 주황(4~6) · 빨강(7~10)

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EMR 7섹션 미리보기

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설정 / 데이터 관리

자동 잠금

30분 무활동 자동 잠금. 화면 5분 비가시(visibilitychange) 자동 잠금. 모든 평문(name/birth/sex)은 익명 ID 생성 후 즉시 소거됩니다.

데이터 출처

RAPID3 — Pincus T, J Rheumatol 2008 + 한국어 검증판 Cho SK et al, Rheumatol Int 2018
대한류마티스학회(KCR) 2023·2024 RA 진료지침
DAS28-ESR / DAS28-CRP — Prevoo MLL, Arthritis Rheum 1995
식약처 Methotrexate 허가정보 / 보건복지부 산정특례 V223
KCD-8 M05.x / M06.x

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