DizzinessDecide-Kor — 어지럼증 분류·HINTS·BPPV 외래 도구

1. 환자 정보 (평문 미저장 · SHA-256-8 익명 ID)

이름 생년월일 성별 주증상 지속시간 주증상 양상 유발인자

동반 증상

중추 의심 동반증상(복시·구음·연하·편마비·감각이상·운동실조) 1+ 선택 시 자동 경고가 추가됩니다.

위험 변경자

2. HINTS 3항목 (acute vestibular syndrome 적용)

HINTS는 지속성 자발 안진(AVS)이 있는 환자에서만 해석합니다. BPPV(자세성·발작성)는 Dix-Hallpike 탭에서.

① Head Impulse Test (h-HIT)

머리를 빠르게 한쪽으로 회전 → corrective saccade 관찰. abnormal/HIT positive = 말초성 시사.

② Nystagmus 양상

first-order gaze에서 안진의 방향성 평가.

③ Test of Skew (alternate cover test)

skew deviation = vertical refixation = 중추 시사.

세 항목을 모두 입력하면 자동 분류됩니다.

Kattah JC et al. HINTS to Diagnose Stroke in the Acute Vestibular Syndrome. Stroke 2009;40:3504-3510. INFARCT mnemonic = Impulse Normal · Fast-phase Alternating · Refixation on Cover Test → 중추성.

3. Dix-Hallpike / Supine roll · 6 canal 결과

자세 유발 시 발작성·일시적(<60초) 안진과 어지럼이 보이는 canal을 표시합니다. 양성 canal에 따라 자동 maneuver를 권장합니다.

후반규관 (Posterior canal — 가장 흔함 ~85%)

수평반규관 (Horizontal — geotropic/ageotropic)

전반규관 (Anterior — 드묾, 중추 의심 동반)

검사 결과 비고

메모

양성 canal을 선택하면 BPPV 진단·권장 maneuver가 표시됩니다.

von Brevern M et al. Benign Paroxysmal Positional Vertigo: Diagnostic Criteria. J Vestib Res 2015;25:105-117 (Bárány Society Consensus). 전반규관 양성은 빈도 낮으며 중추성 감별 권고.

4. 진단 카테고리 + 권장 maneuver

A · 말초성

BPPV

자세성·수 초~분, Dix-Hallpike +

—

B · 말초성

메니에르병

변동 청력저하·이명·이충만감·수 분~수 시간

—

C · 말초성

전정신경염

HINTS abnormal·unidirectional·skew−·수 일+ 지속

—

D · 중추성 의심

중추성 (Stroke 의심)

INFARCT 또는 중추 동반증상·수직안진·skew+

—

권장 maneuver (canal 자동 선택)

BPPV 양성 canal을 입력하면 단계별 SVG가 표시됩니다.

5. 외래 1페이지 출력 + EMR 7섹션

EMR 7섹션 ■ 한국어 텍스트

jsPDF 영문 헤더 + window.print A4 한글 fallback. clipboard는 navigator.clipboard 우선, execCommand fallback.

DizzinessDecide-Kor — 어지럼증 외래 1페이지 요약

Kattah Stroke 2009 · Bárány Society 2015 · 대한이비인후과학회 2021