# 한국 Lean MASLD Focus -- 1-Pager (SYNTHETIC DEMO)

> 본 도구는 연구용/참고용입니다. 임상의사결정에 직접 사용하지 마십시오. 생성된 가설은 IRB 승인 및 전문가 검토 후에만 활용하십시오. 유전형 분석 결과는 임상유전학 전문가 해석이 필요합니다.

## 배경
한국·동아시아 lean MASLD(BMI<25)는 PNPLA3 rs738409 G allele 빈도 (~0.42)와 전통식이(쌀 중심 고탄수)의 상호작용 가능성이 보고되어 왔으나, MAESTRO-NASH·SYNERGY-NASH·ENLIVEN 등 주요 RCT에서 PNPLA3·TM6SF2·HSD17B13 층화가 부재하다.

## Top 10 가설 (한국 lean cohort 적용 가능)
1. **PNPLA3 rs738409 x efruxifermin -> MASH_resolution** (score 0.93, est lean cohort N~1800)
2. **PNPLA3 rs738409 x efruxifermin -> fibrosis_improvement** (score 0.93, est lean cohort N~1800)
3. **PNPLA3 rs738409 x efruxifermin -> PDFF_reduction_30** (score 0.93, est lean cohort N~1800)
4. **PNPLA3 rs738409 x efruxifermin -> VCTE_reduction_20** (score 0.93, est lean cohort N~1800)
5. **PNPLA3 rs738409 x efruxifermin -> MRE_reduction_15** (score 0.93, est lean cohort N~1800)
6. **PNPLA3 rs738409 x pegozafermin -> MASH_resolution** (score 0.93, est lean cohort N~1800)
7. **PNPLA3 rs738409 x pegozafermin -> fibrosis_improvement** (score 0.93, est lean cohort N~1800)
8. **PNPLA3 rs738409 x pegozafermin -> PDFF_reduction_30** (score 0.93, est lean cohort N~1800)
9. **PNPLA3 rs738409 x pegozafermin -> VCTE_reduction_20** (score 0.93, est lean cohort N~1800)
10. **PNPLA3 rs738409 x pegozafermin -> MRE_reduction_15** (score 0.93, est lean cohort N~1800)

## IIS 설계 가능성
- KASL multicenter cohort 메타데이터 기반 N>1500 (PNPLA3 carrier).
- 검정력: alpha=0.05, beta=0.2, MASH resolution effect size 0.15 가정 시 N>=480 충분.
- Sub-task 후보: 닥터앤서 3.0 간 sub-task / KASL-KDA pharmacogenomics IIS.